bitte auswählen: Rezeptbestellung
  Medikamenten-Anfrage
Anrede          
Vorname*     Tel. tags*  
Name*     Tel. abends  
Strasse|Nr.     Fax  
PLZ|Ort     *Pflichtfeld
Ihre Anfrage bzw.
Ihre Bestellung
(alle Angaben aus dem Rezept incl. Packungs-Größe)*
 
ausstellender Arzt     Telefon Arzt  
    abschicken verwerfen
 
 
Bestellung bis 10:30 Uhr - Abholung ab 13:30 Uhr möglich
Bestellung bis 16:30 Uhr - Abholung ab 18:30 Uhr möglich
 
Ärztehaus Apotheke Neu Wulmstorf   ·   Bahnhofstraße 26   ·   21629 Neu Wulmstorf   ·   fon 040 | 700 13 83-0   ·   fax 040 | 700 13 83-21   ·   info@ahapo.de